نظام سلامت و خدمات درمانی هر کشوری، از ارکان مهم رفاه و آسایش جامعه محسوب میشود. کشور فرانسه دارای یکی از پیشرفتهترین و باکیفیتترین نظامهای بهداشت و درمان در جهان است که مبتنی بر اصول برابری و همگانی بودن خدمات درمانی طراحی شده است. نظام خدمات درمانی در فرانسه عمدتاً دولتی است و هزینه اصلی آن از محل مالیات و حق بیمههای اجباری تأمین میشود. در این نظام، اکثریت قریب به اتفاق مردم فرانسه تحت پوشش بیمه درمانی همگانی قرار دارند و دسترسی وسیعی به خدمات درمانی باکیفیت با هزینه مناسب دارند. برای اینکه بتوانید اطلاعات بیشتری در این بخش داشته باشید، در این مطلب از صباویزا بیشتر به این موضوعات میپردازیم.
معرفی نظام سلامت فرانسه
نظام خدمات درمانی در فرانسه دارای ویژگیهای منحصر به فردی است. این نظام، کاملاً دولتی بوده و هزینههای آن بیشتر از مالیاتها تأمین میشود. دسترسی همگانی و برابر به مراقبتهای بهداشتی از ویژگیهای اساسی این نظام است. حدود 77 درصد جمعیت تحت پوشش سیستم تأمین اجتماعی قرار دارند که این سیستم بیمه سلامت دولتی فرانسه محسوب میشود. بیمارستانها، درمانگاهها و تجهیزات پزشکی نیز در اختیار دولت هستند.
سیستم بهداشتی فرانسه یکی از بهترین نظامهای بهداشتی جهان است که مردم از دسترسی به خدمات باکیفیت و ارزان بهرهمند هستند. دولت پرداخت هزینههای درمانی و بیمه بیماران مزمن و صعبالعلاج را تقبل میکند. حتی بیماران خارجی نیز تحت پوشش بیمه سلامت همگانی فرانسه قرار میگیرند. با این حال، برخی انتقادات بیش از حد متمرکز بودن نظام سلامت، بوروکراسی زیاد و مشکلات مالی را متوجه این سیستم کردهاند.
دسترسی مهاجران به خدمات درمانی در فرانسه
در فرانسه مهاجران نیز از دسترسی به خدمات درمانی برخوردار هستند. طبق قانون، همه افراد حاضر در خاک فرانسه، اعم از شهروندان فرانسوی، مهاجران قانونی و غیرقانونی و پناهجویان، میتوانند از مراقبتهای پزشکی اورژانسی بهرهمند شوند. همچنین زنان باردار و کودکان زیر ۶ سال، صرفنظر از وضعیت مهاجرتیشان، دسترسی کامل به خدمات سلامت دارند. اتباع خارجی که بهطور قانونی در فرانسه اقامت دارند نیز میتوانند پس از سه ماه اقامت از بیمه سلامت همگانی بهرهمند شوند.
با این حال، چالشهایی برای دسترسی مهاجران غیرقانونی به خدمات سلامت وجود دارد. بیشتر این مهاجران فاقد بیمه درمانی بوده و به دلیل ترس از اخراج، کمتر به مراکز درمانی مراجعه میکنند. انجمنها و سازمانهای غیردولتی متعددی برای کمک به این گروه از مهاجران فعالیت میکنند. دولت نیز اقداماتی از جمله اعطای کمک هزینه درمان به برخی مهاجران فاقد مدارک قانونی را انجام داده است. با این حال همچنان نیاز به بهبود وضعیت وجود دارد.
بیمه درمانی دولتی برای مهاجران
دولت فرانسه برای تسهیل دسترسی مهاجران به خدمات درمانی، بیمه سلامت دولتی را برای آنها فراهم کرده است. طبق قانون مربوط به نظام خدمات درمانی در فرانسه، اتباع خارجی مقیم قانونی فرانسه، پس از سه ماه اقامت میتوانند از پوشش بیمه سلامت همگانی فرانسه بهرهمند شوند. هزینههای این بیمه توسط دولت پرداخت میشود و شامل مراقبتهای بیمارستانی، داروها، ویزیت پزشکان و غیره است. البته برای استفاده از این بیمه باید مبلغی به عنوان مالیات تأمین اجتماعی پرداخت شود که میزان آن بر اساس درآمد افراد متفاوت است.
دولت همچنین برای مهاجران غیرقانونی نیز اقدام به ارائه کمکهای مالی برای هزینه درمانشان کرده است. این گروه از مهاجران که فاقد بیمه درمانی هستند میتوانند با مراجعه به بیمارستانها و مراکز درمانی، در صورت نیاز از کمک هزینه دولتی بهرهمند شوند. با این حال، سیستم فعلی هنوز نیازمند بهبودهایی برای پوشش همهجانبهتر مهاجران است. با این حال کسانی که مهاجرت به فرانسه تجربه کردهاند میتوانند از کیفیت خدمات دریافتی در این بخش اطلاع دهند.
بهترین بیمارستان های فرانسه کدام هستند؟
فرانسه دارای یکی از بهترین نظامهای بهداشت و درمان در جهان است و کیفیت بالای خدمات درمانی از ویژگیهای بارز این نظام به شمار میرود. بیمارستانهای فرانسه به طور کلی از به روزترین تجهیزات پزشکی برخوردارند و پزشکان و پرستاران حرفهای و مجربی در آنها مشغول به کار هستند. استانداردهای بالایی در خصوص کنترل عفونت، ایمنی بیمار و کیفیت خدمات در این بیمارستانها اعمال میشود.
- بیمارستان دانشگاهی Pitié-Salpêtrière در پاریس
- مرکز سرطان گوستاو روسی در لیون
- بیمارستان دانشگاهی سنت لوئی در پاریس
- بیمارستان دانشگاهی نکر در لیون
- مرکز پزشکی دانشگاهی لوئیس پرانچر در لیل
- بیمارستان دانشگاهی هتل دیو در پاریس
فرانسه علاوه بر داشتن بیمارستانها و مراکز درمانی بسیار مجهز و پیشرفته، در زمینه تحقیقات پزشکی و علوم زیستی نیز در جهان پیشتاز محسوب میشود. مؤسسات و مراکز تحقیقاتی متعددی در این کشور به فعالیت میپردازند که بودجه قابل توجهی را از دولت و بخش خصوصی دریافت میکنند. همکاری نزدیک میان مراکز تحقیقاتی، دانشگاهها و بیمارستانها نیز به پویایی نظام سلامت فرانسه کمک شایانی میکند. به همین دلیل است که همواره شاهد اکتشافات و نوآوریهای پزشکی متعددی از فرانسه هستیم.
کمکهای درمانی برای افراد کم درآمد در فرانسه
دولت فرانسه برای تأمین هزینههای درمانی افراد کمدرآمد، طرحها و برنامههای حمایتی متعددی را اجرا کرده است. افرادی که درآمدشان کمتر از حد معینی باشد، میتوانند از بیمه سلامت همگانی با حق بیمه کاهش یافته استفاده کنند که عمده هزینههای پزشکیشان را پوشش میدهد. همچنین، افراد فقیر و بیخانمان نیز میتوانند با ارائه مدارک لازم، از بیمه سلامت رایگان بهرهمند شوند. علاوه بر این، سازمانهای خیریه و بهداشت عمومی نیز به ارائه خدمات مراقبتهای اولیه و درمانی رایگان به افراد نیازمند میپردازند. همین موضوع نظام خدمات درمانی در فرانسه ممتاز کرده است.
با این حال، سیستم کمکهای درمانی فرانسه دارای مشکلات و چالشهایی نیز هست. پیچیدگیهای اداری در دریافت کمکها، تعداد اندک مراکز ارائه خدمات رایگان، اطلاعرسانی ناکافی در زمینه حمایتهای موجود و مواردی از این دست، باعث شده بخشی از افراد نیازمند از این طرحها بیبهره بمانند. دولت برنامه دارد با اصلاح سیستم و تسهیل فرایندها، دسترسی به خدمات درمانی برای همه افراد کمدرآمد را فراهم کند.
مشکلات زبانی در دریافت خدمات درمانی
مهاجران و پناهندگانی که به فرانسه میآیند، اغلب با مشکلات زبانی در دسترسی و دریافت خدمات درمانی مواجه هستند. عدم تسلط به زبان فرانسوی میتواند منجر به بروز چالشهایی در ارتباط با کادر درمان و دشواری در تشریح علائم بیماریها شود. از آنجایی که در فرانسه زبان رسمی در مراکز درمانی و بیمارستانها فرانسوی است، بیماران غیر فرانسویزبان در تعامل با پزشکان و پرستاران با محدودیت مواجه میشوند. از همین رو این مورد در نظام خدمات درمانی در فرانسه بسیار مشهود است.
حتی تکمیل فرمها و مدارک پزشکی به زبان فرانسوی برای آنها دشوار است. این مسئله سبب کاهش کیفیت خدمات درمانی دریافتی توسط بیماران خارجی و در نهایت تاثیر منفی بر سلامتی آنها میشود. لذا فراهم کردن زمینه حضور مترجمان حرفهای در مراکز درمانی میتواند تا حد زیادی این چالش را مرتفع سازد.
واکسیناسیون و بهداشت عمومی در فرانسه
نظام بهداشت و درمان فرانسه سیاستها و برنامههای مدونی برای واکسیناسیون و ارتقای بهداشت عمومی شهروندان دارد. طی سالهای گذشته با بروز همهگیریهایی مانند کووید۱۹، لزوم تقویت این برنامهها بیش از پیش مشهود بوده است. در فرانسه واکسیناسیون کودکان علیه بیماریهای خطرناک واگیردار مانند فلج اطفال، سرخجه، اوریون و … اجباری است. همچنین آمار واکسیناسیون علیه کووید۱۹ در این کشور از میانگین جهانی بالاتر بوده است.
از سوی دیگر، اجرای برنامههای غربالگری و تشخیص زودهنگام بیماریها، آموزش مسائل بهداشتی به عموم و افزایش دسترسی به خدمات بهداشتی اولیه از طریق سیستم تامین اجتماعی از جمله اقداماتی است که در فرانسه به منظور ارتقای سطح کلی بهداشت عمومی انجام میشود. علاوه بر موارد ذکر شده، دولت فرانسه با اجرای سیاستهایی همچون محدودسازی قیمت دارو و مراقبتهای پزشکی، ارائه یارانه و تسهیلات بهداشتی به اقشار آسیبپذیر از جمله سالمندان و معلولان و نظارت بر کیفیت و استانداردهای بهداشت محصولات غذایی و دارویی، نقش مهمی در تضمین سلامت شهروندان ایفا میکند. با این حمایتها، امکان دسترسی گستردهتر مردم به خدمات بهداشتی با کیفیت فراهم میشود.
وضعیت مراقبتهای بارداری و زایمان در فرانسه
در فرانسه خدمات جامعی برای مراقبتهای دوران بارداری، زایمان و پس از زایمان ارائه میشود. این مورد نشان میدهد که نظام خدمات درمانی در فرانسه از این لحاظ بسیار قدرتمند است. زنان باردار از پوشش بیمه سلامت همگانی برخوردار بوده و تحت نظارت منظم پزشکان و ماماها قرار میگیرند. غربالگریهای مکرر بیماریها و مشکلات احتمالی جنین انجام شده و در طول دوران بارداری، آزمایشها و ویزیتهای متعددی برای کنترل سلامت مادر و جنین صورت میپذیرد.
همچنین زایمان در فرانسه معمولاً در بیمارستانها و مراکز درمانی مجهز انجام میشود. امکانات رفاهی همچون اتاق زایمان خصوصی، حمام زایمان و حضور همراه در کنار مادر در این مراکز وجود دارد. خدمات پس از زایمان نیز شامل مراقبتهای لازم از نوزاد، ویزیتهای دورهای مادر، خدمات بهداشت روان مادران و آموزشهای لازم جهت نگهداری از نوزاد است. به طور کلی وضعیت مطلوب مراقبتهای دوران بارداری و زایمان یکی از نقاط قوت نظام سلامت فرانسه به شمار میآید. از همین رو کسانی که بتوانند اقامت تمکن مالی فرانسه را بگیرند، از این خدمات هم بهرهمند خواهند شد.
معایب نظام خدمات درمانی فرانسه
نظام سلامت فرانسه با وجود مزایا و نقاط قوت بسیار، دارای برخی معایب و چالشها نیز است. منابع و بودجه نظام سلامت کافی نیست و کسری مالی آن رو به افزایش است. افزایش سالخوردگی جمعیت، گران شدن فناوریهای نوین پزشکی و تقاضای روزافزون برای خدمات، فشار مالی زیادی به نظام وارد کرده است. دولت نیز با کسری بودجه و بدهی عمومی بالا توان افزایش سرمایهگذاری را ندارد. در نتیجه همواره نگرانی از کاهش کیفیت خدمات در آینده وجود دارد.
همچنین نابرابریهای منطقهای در دسترسی به خدمات وجود دارد. برخی نقاط روستایی و حومه شهرها از کمبود پزشک و تجهیزات پزشکی رنج میبرند و مردم مجبورند برای دریافت خدمات به شهرهای بزرگ مراجعه کنند. همچنین توزیع پزشکان متخصص متمرکز در شهرهاست و در سایر مناطق با کمبود آنها مواجهیم. از همین رو لازم است تا سیاستهایی برای کاهش این نابرابریها اتخاذ شود.
حقوق بیماران مهاجر در فرانسه
فرانسه دارای یکی از بهترین و کارآمدترین نظامهای بهداشت و درمان در جهان است که بر پایه عدالت و همبستگی اجتماعی استوار شده و دسترسی همگانی و برابر به خدمات سلامت با کیفیت را تضمین میکند. در این نظام، حقوق بیماران اهمیت ویژهای دارد و هیچگونه تبعیضی در خصوص نژاد، رنگ، جنسیت، ملیت، مذهب و شرایط اجتماعی در دسترسی به خدمات سلامت وجود ندارد. همین مورد اهمیت نظام خدمات درمانی در فرانسه را بیش از پیش آشکار میکند.
مهاجران و پناهجویان نیز همانند شهروندان فرانسوی، از حق بیمه سلامت همگانی برخوردارند. آنها میتوانند بدون هیچ مانعی، از خدمات بهداشتی پایه مانند ویزیت پزشک، تجویز و دریافت دارو، بستری شدن در بیمارستان و عمل جراحی، بطور رایگان استفاده کنند. همچنین آنها حق دارند تا در صورت بروز هرگونه مشکل یا بدرفتاری پزشکی، به مراجع ذیربط شکایت کنند و طبق قانون پیگیری شوند.
علاوه بر این، حق حریم خصوصی و رازداری، احترام به عقاید فرهنگی، حق انتخاب پزشک و مرکز درمانی و دسترسی به مترجم برای غیرفرانسویزبانها از جمله حقوقی است که نظام سلامت فرانسه برای مهاجران در نظر گرفته و ضمانت اجرایی دارد. رعایت این حقوق موجب شده که مهاجران بتوانند با آسودگی خاطر، از خدمات سلامت فرانسه بهرهمند شوند.
شرایط اخذ ویزای درمان در فرانسه
فرانسه دارای یکی از بهترین سیستمهای بهداشت و درمان در جهان است و دسترسی به خدمات پزشکی استاندارد و باکیفیت در این کشور برای شهروندان آن کاملاً رایگان است. به همین دلیل هر ساله گردشگران و مسافران زیادی برای دریافت خدمات درمانی بهتر، با کیفیتتر و به صرفهتر به فرانسه سفر میکنند. برای اخذ ویزای درمان فرانسه، اثبات داشتن بیمه معتبر که هزینههای درمانی شما را در این کشور پوشش دهد، الزامی خواهد بود. همچنین لازم است نامهای رسمی از بیمارستان یا درمانگاه مورد نظر خود در فرانسهای که قصد مراجعه به آن را دارید، تهیه نمایید. این نامه بایستی شامل تأییدیه پذیرش شما جهت درمان و تخمین هزینه کلی درمان باشد.
همچنین لازم است تشخیص پزشکی و بیماری خود و دلیل انتخاب فرانسه برای درمان را توضیح دهید. علاوه بر این، تهیه مدارکی که ثابت کند شما توانایی مالی پرداخت هزینههای درمان و اقامت خود در فرانسه را دارید نیز ضروری است. شرط لازم دیگر برای دریافت ویزای درمان فرانسه، تکمیل فرمها و مدارک مربوطه و ارائه آنها در سفارت این کشور در کشور مبدا است. با تکمیل مدارک مورد نیاز و انجام مصاحبهی ویزا ، میتوانید ویزایی برای درمان تخصصی در بهترین مراکز درمانی فرانسه دریافت نمایید. این ویزا اغلب برای مدت 3 تا 6 ماه صادر میگردد.
راهکارهای بهبود دسترسی مهاجران به خدمات درمانی
بهبود دسترسی مهاجران به خدمات درمانی نیازمند تلاش در جهات مختلف است. در ابتدا باید خدمات درمانی فرهنگی و زبانی مناسبی برای مهاجران فراهم شود. استخدام پزشکان و پرستارانی که زبان مهاجران را صحبت میکنند یا دسترسی به مترجمان حرفهای، میتواند به غلبه بر موانع زبانی و فرهنگی کمک کند. همچنین ارائه آموزشهای لازم به کادر درمان دربارهی فرهنگ و سنن مهاجران، ضروری است.
همچنین باید موانع مالی و حقوقی دسترسی به خدمات درمانی برای مهاجران برداشته شود. ارائه خدمات درمانی ارزان یا رایگان به مهاجرانی که توان مالی لازم برای پرداخت هزینههای درمان را ندارند، میتواند مؤثر باشد. همچنین تسهیل فرایندهای حقوقی و اداری دریافت خدمات درمانی، از جمله صدور مجوزها و مدارک لازم، برای پناهندگان و مهاجران غیرقانونی، حائز اهمیت است. بهطور کلی رفع موانع زبانی، فرهنگی، مالی و حقوقی، گامهای مهمی در جهت بهبود دسترسی مهاجران به خدمات درمانی به شمار میروند. البته نیاز است تا سیاستها و برنامهریزیهای کلان در این زمینه نیز مد نظر قرار گیرد.
هزینه درمان در فرانسه برای مهاجران
هزینههای درمانی برای مهاجران در نظام خدمات درمانی در فرانسه تا حدودی پیچیده است. اول اینکه مهاجرانی که به طور قانونی در فرانسه ساکن هستند، میتوانند از طرح بیمه درمانی همگانی فرانسه به نام PUMA بهرهمند شوند. طبق این طرح که توسط دولت تأمین مالی میشود، بیشتر هزینههای پزشکی و درمانی افراد تحت پوشش قرار میگیرد. البته مهاجران باید حق بیمه سالانهای را پرداخت کنند که میزان آن بستگی به درآمد آنها دارد.
دوم اینکه، مهاجران غیرقانونی که فاقد مدارک لازم برای اقامت قانونی هستند، دسترسی محدودتری به خدمات درمانی دارند. آنها میتوانند تنها در موارد اورژانسی یا بیماریهای خطرناک و واگیردار، به طور رایگان از خدمات پزشکی بهرهمند شوند. البته سازمانهای غیردولتی خیریه نیز در فرانسه وجود دارند که خدمات درمانی محدودی را به صورت رایگان در اختیار مهاجران غیرقانونی قرار میدهند. بنابراین به طور کلی دسترسی مهاجران به خدمات درمانی و هزینههای آن در فرانسه، بستگی زیادی به وضعیت مهاجرتی و اقامتی آنها دارد. مهاجران قانونی که تحت پوشش بیمه درمانی قرار میگیرند، از خدمات درمانی گستردهتر و ارزانتری نسبت به مهاجران غیرقانونی برخوردار هستند.
سوالات متداول
آیا خدمات درمانی در فرانسه رایگان است؟
خیر، اما بخش اعظم هزینههای درمانی توسط دولت و سیستم بیمههای اجتماعی و درمانی پوشش داده میشود. شهروندان با پرداخت حق بیمههای اجباری، از پوشش بیمهای برخوردار میشوند.
چقدر هزینه مراجعه به پزشک عمومی است؟
حدود ۲۵ یورو برای هر ویزیت، که ۷۰ درصد آن توسط بیمهها پرداخت میشود.
آیا داروهای تجویزی نیز تحت پوشش بیمه هستند؟
بله، بیمهها ۶۵ تا ۱۰۰ درصد هزینه داروهای تجویزی را پرداخت میکنند. از همین رو این موضوع به کاهش هزینههای شما کمک زیادی میکند.
کیفیت خدمات درمانی چگونه است؟
فرانسه دارای یکی از بهترین نظامهای بهداشت و درمان در جهان است که کیفیت بالایی را ارائه میدهد.
آیا مهاجران نیز مشمول بیمه درمانی میشوند؟
بله، مهاجران قانونی با اخذ مجوزهای لازم میتوانند از بیمه درمانی بهرهمند شوند.
سخن پایانی
به طور کلی نظام خدمات درمانی در فرانسه یکی از بهترین و پیشرفتهترین نظامهای درمانی در جهان به شمار میرود. این نظام که بر پایه بیمه درمان همگانی استوار است، خدمات درمانی و بهداشتی گستردهای را با هزینههای نسبتاً مناسب در اختیار عموم مردم از جمله شهروندان و مهاجران قانونی قرار میدهد. البته همچنان نقاط ضعف و چالشهایی در این نظام وجود دارد که نیازمند اصلاح و بهبود مداوم است. با این حال سفر به کشور فرانسه با اهداف درمانی هم ممکن خواهد بود. در صورتی که به دنبال سفر یا مهاجرت به فرانسه هستید، میتوانید از خدمات موسسه مهاجرتی صباویزا در این راستا بهره ببرید.
نظر خود را با ما در میان بزارید